L’interprétation des paramètres thyroïdiens

La mesure de la T4 totale (thyroxine totale) est en routine utilisée pour évaluer la fonction thyroïdienne.

Seule une très petite fraction de la T4 circule sous forme libre (0,03 %), et c'est cette forme libre qui est biologiquement active.

En absence de possibilité de dosage de la T4 totale, l’alternative est donc de coupler le dosage de la T4 libre avec celui de la TSH.

Pourquoi le couple FT4 + TSH est une alternative pertinente ?

La TSH est le paramètre le plus sensible pour dépister une dysfonction thyroïdienne. Son interprétation conjointe avec la T4 libre permet une bonne évaluation de la situation clinique du patient

Tableau comparatif des 3 dosages thyroïdiens disponibles actuellement :

Publications :

Dixon RM, Mooney CT (1999).

"Evaluation of serum free thyroxine using an equilibrium dialysis method in dogs with nonthyroidal illness and dogs with hypothyroidism."
Journal of Small Animal Practice, 40(2), 72–78.

Peterson ME (2005).

"Diagnosis of hyperthyroidism in cats."
Clinical Techniques in Small Animal Practice, 20(1), 45–52

Behrend EN et al. (2013).
"2012 AAHA thyroid testing guidelines."
Journal of the American Animal Hospital Association, 49(6), 280–285